照鏡子覺得左右臉不對稱、下巴偏移？那你可能有咬合不正臉型歪的困擾和症狀，除了不美觀之外更會使得口腔不健康！為什麼會有咬合不正臉歪的症狀呢？咬合不正的類型又有哪些呢？跟著本文看下去就知道了！
8 種常見原因導致咬合不正臉型、下巴歪！
最理想的健康咬合狀態，就是上排牙齒在咬合時要覆蓋三分之一的下排牙齒，並且上下臼齒可以完美對齊，如果牙齒覆蓋面積變化、臼齒不夠對齊、齒列不整齊的話，就代表有可能出現咬合不正的症狀，導致咬合不正的常見原因有下列這些，可能涉及先天遺傳、後天行為影響：
下顎骨發育不均
如果下顎骨兩邊長度天生不等長，或者是顳顎關節的頦頭發育不均時，下巴會偏向較短的一側，從正面來看就會感覺下巴歪斜。
遺傳
如果家族中存在咬合不正的牙齒結構，如大牙齒配小顎骨、小牙齒配大顎骨、上下顎骨差異過大、天生唇顎裂，下一代出現咬合不正和臉型歪斜的機率也較高。
孩童時期習慣
幼兒期的口腔習慣，如吸手指、吸吮奶嘴和奶瓶、夜間磨牙、咬被巾等，都可能影響牙齒的正確排列和生長，其中奶瓶、奶嘴最常見，部分幼兒超過3歲仍然有這種習慣，導致咬合情況容易朝著錯誤的方向發展。
假牙
人工牙冠的高度、位置、形狀也會影響咬合，可能會導致前牙開咬或深咬，從而引發咬合不正；牙套或補牙沒有處理完善的話也會出現類似情形。
牙齒生長異常
長牙導致咬合異常的情況比較容易出現在兒童身上，乳齒未脫落、恆齒萌出順序異常或智齒萌發時推擠前牙，都可能導致原本正常的咬合出現錯位，進而發生咬合異常。
不良生活習慣
這裡所指的生活習慣，是指我們在日常生活中，長時間姿勢不正確而導致的狀況，比如脊椎側彎、骨盆歪斜、長時間低頭使用手機、慣用單邊咀嚼，都會造成臉部肌肉不平衡，會進一步引起下巴歪斜，時間一久就會導致咬合不正，使得臉部整體變形。
缺牙
長期缺牙或會導致上下顎咬合高度不平衡，使得下巴在咬合時偏向缺牙的一側。此外，蛀牙或牙周病也會導致牙齒拔除或脫落，留下的缺牙處會使鄰近牙齒朝向缺口移動，時間一長就會咬合不正。
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用嘴巴呼吸
習慣用嘴巴呼吸的人，很容易使得口腔周圍的肌肉退化，導致上顎骨狹窄，進而造成上下顎牙弓不對等，牙齒無法正確咬合，下巴會因此歪向一側。
一次了解咬合不正分級與 8 種咬合不正類型！
只要是咬合出現異常都會被歸類在咬合不正，不過這只是籠統的稱呼，因為每個人的咬合異常程度不同，有輕微、嚴重之分，本文根據目前較多人會面臨的咬合症狀，整理出常見的咬合不正分級與類型。
從輕微到嚴重的 3 種咬合不正分級
咬合不正嚴重程度的分級，可以分為常見的 3 種等級：
第 1 級
以上下顎中的第一大臼齒作為判斷依據，如果位置正常而其他牙齒排列不整，導致整體看起來較為凌亂的話，那就屬於比較輕微的第 1 級。
第 2 級
如果下顎第一大臼齒在咬合時位於正常位置的後方，可能會導致上下門牙間的縫隙較大，導致上顎暴牙，或是從側面觀察上顎會較有明顯的凸出。
第 3 級
同樣以下顎第一大臼齒咬合時來判斷，如果位於正常位置的前方，會使得下顎側面看起來較凸出，形成俗稱的「戽斗」現象。
常見的 8 種咬合不正類型
根據不同的咬合不正分級，也會有相對應的咬合症狀，常見的 8 種咬合問題如下：
鳥嘴
正式名稱為「上顎前凸」，由於患者上顎牙齒或骨骼較為凸出，使得日常生活中嘴唇會呈現無法自然閉合、微笑時會露出較多牙齦部份、上嘴唇外翻等情況。
戽斗
正式名稱為「下顎前凸」，前面段落提及咬合時，下顎第一大臼齒會位於正常位置前方，可能的原因為下顎發育過剩，使得下顎牙齒會包覆上排牙齒。
暴牙
正式名稱為「上下顎前凸」，顧名思義為上下顎同時凸出，整體嘴型呈現往前挺進的模樣，同樣會使得上下顎咬合位置錯誤。
深咬
指的是上顎門牙咬合時過度覆蓋，使得下排牙齒幾乎完全隱藏，也因為咬合位置錯誤，使得牙齒更容易磨耗，整顆牙齒會變小或變平。
擁有深咬症狀的患者，最常見的症狀是下巴呈現後縮狀況，肉眼上看起來也更小，咀嚼肌變得更明顯而形成國字臉。
關於深咬的治療方式通常傾向於不拔牙，通過擴張牙弓和將牙齒移向頰側，很適合透過隱適美進行矯正。
錯咬
正常的咬合情況，是下排前牙咬在上排內側，上排後牙咬在下排外側。若咬合位置相反就是錯咬症狀，外觀上可能出現下巴偏歪，牙齒中線不對齊或咬合平面錯誤。
開咬
俗稱門牙咬不起來，指的是咬合時後牙閉合，但是前牙仍有空隙出現，導致的原因可能是小時候吸奶嘴或手指，導致上牙弓深窄，出現門牙無法閉合、唇形凸出、發音受限、咀嚼障礙。
若果開咬情況較輕，可透過牙弓擴張或將牙齒往骨頭內壓，使門牙能碰到下牙，改善嘴巴閉合和發音狀況；若較嚴重者可能得透過拔牙根治。
齒列不整
齒列不整的常見原因是牙床空間不足或牙齒較大，導致整體生長空間不夠，導致部分牙齒前後重疊、推擠，形成凌亂的齒列。
牙縫大
由於先天牙槽骨過大或牙齒過小，又或是牙齒凌亂或唇繫帶附連位置過低，導致整牙齒整體看起來縫隙大。
咬合不正臉歪！11 種咬合不正後遺症你中了哪些？
出現咬合不正的情形，雖然短時間內不會產生明顯影響，不過要是沒有盡快根治，從外型美觀到口腔健康都會全部受影響！本文整理出 11 個不盡快矯正咬合不正會出現的後遺症：
臉型
咬合不會使得患者逐漸習慣左右不平衡的咬合力，最常見的情況是變成只使用其中一側咀嚼，長期會影響臉型。此外也可能導致嘴巴難以閉合，使患者習慣口呼吸，進而引起下巴後縮，臉型變長。
咀嚼困難
咬合不正導致上下排牙齒無法正確對接，進食時難以有效咀嚼食物。如果食物未充分磨碎和分解便進入消化道，長期將增加消化系統的負擔。
影響咬字
說話中的唇齒音和舌尖音依賴正確的牙齒、唇部和牙齦咬合來輔助發音。牙齒咬合不正可能引起大舌頭或漏風，進而影響發音清晰度。
清潔死角
牙齒排列不整齊容易形成清潔死角，食物殘渣容易卡在牙縫，進而增加蛀牙、黃牙、牙結石、牙菌斑、牙周病等口腔疾病的風險。
心理障礙
牙齒排列不整齊除了影響美觀、臉型、說話方式，外貌也會隨之改變，長期下來使人對自己產生疑慮、喪失自信，進而影響社交與心理健康，嚴重時可導致焦慮症、強迫症、神經衰弱及抑鬱症等問題。
身體疾病
咬合不正對身體的影響不只是口腔和消化系統，整個身體也會連帶被影響，常見的問題包括顎關節受損、肌肉不平衡、頭痛、肩痛、失眠，甚至影響婦科健康和聽力！
更容易蛀牙
這與前面提及的清潔死角有相關性，由於齒列不整導致咬合異常，使得食物殘渣堆積於交錯的牙縫中，牙刷和牙線會難以有效去除，導致更容易有口臭、蛀牙的症狀。
牙齦萎縮
咬合不正可能造成牙齦壓迫或磨損，進而引發牙齦萎縮，不僅影響口腔健康，還會讓牙齒對冷熱食物敏感，影響享受美食的能力。
顳顎關節障礙
牙齒排列不整齊，另一個最容易被影響到的便是我們的顳顎關節，這是連接下顎骨和顱骨的關節，咬合不正引起的口腔開合角度異常，除了引發顎關節痛，連帶使得附近的頸部酸澀疼痛，還會引起偏頭痛。
口腔黏膜受傷
無論是輕微或嚴重的咬合不正，都已經偏離原本的正確位置，因此在咬合咀嚼的過程中，就很容易和口腔黏膜摩擦，或者一不注意直接咬傷自己。
贗復物製作困難
贗復物指的就是常見的假牙，需要與牙周組織吻合才能夠發揮最大效用。如果原牙呈現歪斜，不僅製作困難，整體美觀也會受影響，還會使得假牙咬合時承受異常的壓力，導致假牙更易損壞，縮短其使用壽命。
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5 種矯正方式改善咬合不正下巴歪、臉歪！
從前面段落可以看到，現代人面臨著許多咬合不正引發的症狀，不過隨著醫學進步也出現許多對應的療程，無論是輕微矯正，或者是時間拖太長導致出現過多後遺症，透過下列矯正方法都可以獲得顯著改善，找回口腔健康！常見的矯正方式有這 5 種提供患者選擇：
牙套矯正
許多人對於牙套可能就是想到常見的金屬矯正器，但現今還有很多種牙套提供選擇，根據不同的牙況可以分為下列幾種：
傳統矯正器
傳統矯正器就是常見的金屬矯正器，也有人會俗稱鋼牙，原理是透過向內拉的力道來矯正牙齒，由於矯正力度較大使得患者容易感到口腔不適，但它們適用於廣泛的矯正需求，尤其是齒況複雜的患者，能提供更穩定且良好的效果。
陶瓷矯正器
與傳統矯正器相同，但是安裝於牙齒上的矯正器採用透明陶瓷製成，連接的矯正線也採用白色，雖然價格更加昂貴，但是較美觀的外型也使得患者接受度更高。
自鎖式矯正器
與傳統矯正器的材質和原理相同，最大的差異是自鎖式矯正器的掀蓋設計，可以讓醫師直接獨立調整每顆牙齒的鋼線，也不用用橡皮筋或細鐵絲固定。操作便捷還減少患者口腔的損傷，日常清潔也更加容易。
舌側矯正
同樣是屬於傳統矯正的一種，不同之處在於矯正器安裝位置是牙齒內側，使其幾乎不可見，提供較佳的美觀性，但是舌側空間狹小，使得操作難度較高，矯正過程也可能較為不舒適，加上需要較長的治療時間，因此近年來較少使用。
隱形牙套
隱形矯正通過 3D 列印技術製作專屬透明牙套，依據個人的齒列情況，透過整面施力逐步調整牙齒排列。此矯正方法不僅美觀便利，配戴起來亦更為舒適。與傳統矯正不同，隱形矯正可以在不拆除牙套的情況下準確預測矯正結果，讓使用者更加安心。
正顎手術
如果患者有暴牙、戽斗或臉部歪斜等嚴重咬合不正的問題，透過正顎手術來讓骨骼重塑並重新排列，可以獲得較佳的矯正效果；如果輕微的問題，單純的矯正治療也可能足以改善臉歪的情況。
物理治療
患者本身除了咬合不正，可能還有脊椎側彎等不良習慣導致的姿勢問題，根據前面段落提及，咬合不正其實也和其他部位的協調與肌肉有關，因此先通過物理治療改善脊椎與頭頸部狀態，確保牙齒進行矯正後可以調整至更加正確的位置。
另外不少患者也有使用單邊咀嚼的習慣，想要平衡兩側咀嚼肌肉的簡單方法，就是透過咬筆或筷子等直狀物，配合瘦臉操，訓練較弱的臉部肌肉，但每個患者的訓練方法可能皆有落差，因此建議資訊專業牙醫師，以確認自己適合哪種方式。
口呼吸矯正牙套
適用對象多半以孩童為主，由於孩童換牙前可能會有不良口腔習慣，導致骨骼發展異常。例如習慣吸奶嘴、手指的孩童，可能會因為上顎骨發育變窄，變成習慣用嘴巴呼吸，導致齒列排列不正影響咬合。
口呼吸矯正牙套，是透過正確咬合矯正骨型，在孩童發育期改善骨骼異常發展，同時增加鼻腔空間，改善鼻塞並預防鼻中隔彎曲，確保上下顎骨咬合正常，維持骨骼正確生長。
拔牙
假設患者齒列不整的狀況嚴重，無法透過其他矯正方式來改善的話，可能就要透過拔牙騰出足夠空間，讓其他牙齒重新排列。
想要矯正咬合不正有年齡限制嗎？
許多人擔心一旦年紀大了之後，前面提及的矯正方式都不會有任何效用，實際上只要有出現咬合不正的症狀都可以矯正，這和年齡是無關的！
但是想要更好地矯正的話，的確是可以掌握黃金時間，在 12 歲左右恆牙就會完全長出，此時上下顎骨尚未成熟，牙齒移動較快，矯正療程的確可以縮短，不過矯正最佳時機因人而異，取決於患者的具體情況和咬合不正的嚴重程度何原因。因此，建議諮詢專業牙醫師，才能夠得到最適合自己的矯正方案。
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咬合不正臉型歪斜該怎麼辦？｜常見問題
完整咬合不正療程找回完美臉型｜新禾美學牙醫診所
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